Отбеливание зубов

Отбеливание зубов с пломбами: Можно ли? Что нужно знать?

1. Главная проблема: Разный материал, разная реакция.
   • Эмаль зубов пористая, и отбеливающие агенты (пероксиды) проникают внутрь, разрушая пигменты и делая зуб светлее.
   • Пломбировочные материалы (композит, амальгама, керамика, цементы) НЕ содержат пигментов, как эмаль. Они не меняют цвет под действием стандартных отбеливающих средств.
   • Результат: После отбеливания ваши натуральные зубы станут белее, а пломбы останутся прежнего цвета. Это создаст контраст и может сделать пломбы очень заметными, особенно на передних зубах.
2. Какие пломбы критичны?
   • Наибольшая проблема: Пломбы на видимой поверхности передних зубов (резцы, клыки, премоляры). Контраст здесь будет бросаться в глаза.
   • Менее критично: Пломбы на жевательных поверхностях или на задних зубах (молярах) обычно не так заметны, поэтому контраст менее важен.
   • Тип материала:
     • Композитные (световые) пломбы: Самые распространенные. Не отбеливаются. Чем старше пломба, тем больше она могла впитать красителей (кофе, чай, вино), и тем сильнее будет контраст с новой белизной эмали.
     • Амальгамные (серебряные):Очевидно темные, контраст будет максимальным. Кроме того, отбеливание может сделать их более заметными на фоне светлой эмали.
     • Керамические вкладки/накладки/коронки: Очень стабильны по цвету, не отбеливаются. Если они были подобраны под исходный цвет зуба, после отбеливания будут темнее.
     • Стеклоиономерные цементы и др.: Также не отбеливаются.
3. Что делать, если пломбы есть, но хочется отбелить зубы?
   • Консультация стоматолога ОБЯЗАТЕЛЬНА! Это ключевой шаг. Врач оценит:
     • Количество, расположение, размер и материал пломб.
     • Состояние пломб (нет ли сколов, краевых подтеканий, необходимости замены).
     • Общее состояние зубов и десен (отбеливание не делают при кариесе, воспалении десен, сильной чувствительности).
     • Исходный цвет зубов и реалистичные ожидания.
     • Самый вероятный сценарий: Замена пломб ПОСЛЕ отбеливания.
       • Сначала проводится отбеливание до желаемого оттенка.
       • Выжидается 1-2 недели для стабилизации цвета эмали.
       • Только после этогозаменяются старые пломбы на передних зубах, подбирая композит под новый, более светлый цвет зубов. Это обеспечит эстетический результат.
4. Методы отбеливания: Что предпочесть при пломбах?
   • Профессиональное кабинетное отбеливание (ZOOM и аналоги):Предпочтительнее. Проводится под контролем врача, который защитит десны и минимизирует контакт геля с пломбами (хотя это не предотвратит будущий контраст). Результат быстрый, прогнозируемый.
   • Профессиональное домашнее отбеливание (каппы + гель):Также эффективно, но требует дисциплины. Стоматолог изготовит индивидуальные каппы, которые лучше прилегают и снижают риск попадания геля на десны. Контроль врача важен.
   • Безрецептурные средства (полоски, гели, пасты): Не рекомендуются! Каппы не индивидуальны, гель может попадать на десны и пломбы. Риск неравномерного отбеливания, раздражения и неэффективности высок. Предсказать результат сложно.
5. Важные предупреждения:
   • Не отбеливайте зубы, если пломбы старые, с дефектами или требуют замены. Сначала нужно привести зубы в порядок.
   • Отбеливание не улучшит цвет пломб! Обещания таких эффектов – маркетинг.
   • Чувствительность: Отбеливание может вызвать временную чувствительность зубов, особенно если пломбы близки к нерву или есть рецессии десен. Стоматолог даст рекомендации.
   • Альтернативы: Если замена множества пломб нежелательна или дорога, рассмотрите альтернативы для улучшения улыбки: профессиональная гигиена (удаление налета и камня), полировка зубов, микропаста (прямая реставрация без замены всей пломбы), виниры (если есть другие показания).

Отбеливание зубов при наличии пломб на видимых участках возможно, но требует тщательного планирования и сотрудничества со стоматологом.Главная задача – не просто осветлить натуральные зубы, а добиться гармоничного эстетического результата. Будьте готовы к тому, что старые пломбы на передних зубах, скорее всего, потребуют замены после процедуры отбеливания. Никогда не начинайте отбеливание без консультации специалиста, который оценит вашу конкретную ситуацию и предложит оптимальный и безопасный план лечения. Красивая улыбка с пломбами достижима, но путь к ней лежит через кабинет стоматолога.