Кариес: почему его нельзя игнорировать и как сохранить зуб

Кариес — самое распространённое стоматологическое заболевание в мире, с которым рано или поздно сталкивается почти каждый. Многие относятся к нему легкомысленно, откладывая визит к врачу до появления острой боли. Но кариес — это не просто косметический дефект, а прогрессирующее заболевание, требующее своевременного и профессионального лечения. В этой статье мы подробно разберём, что такое кариес, почему его важно лечить вовремя и как проходит современный процесс лечения.

Что такое кариес и как он возникает?

Кариес (лат. caries — «гниение») — это сложный, медленно текущий патологический процесс, при котором происходит размягчение и последующее разрушение твёрдых тканей зуба (эмали и дентина) с образованием полости.

Основная причина — деятельность кариесогенных бактерий (в основном Streptococcus mutans), которые входят в состав зубного налёта. Эти бактерии питаются углеводами из остатков пищи (особенно сахарами) и вырабатывают кислоты. Кислоты вымывают минералы (кальций и фосфор) из эмали — этот процесс называется деминерализацией. Со временем это приводит к образованию сначала белого пятна, а затем и кариозной полости.

Факторы риска развития кариеса:

  • Неудовлетворительная гигиена полости рта.
  • Частое употребление углеводистой пищи и сладких напитков.
  • Скученность зубов, затрудняющая их очистку.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Сниженное слюноотделение (слюна обладает защитными свойствами).

Стадии развития кариеса: от пятна до пульпита

Понимание стадий помогает осознать важность раннего вмешательства.

  1. Кариес в стадии пятна. На эмали появляется матовое белое или пигментированное пятно — участок деминерализации. Зуб не болит. Это единственная обратимая стадия, которую можно стабилизировать с помощью реминерализующей терапии (специальные гели, пасты, покрытия) без сверления.
  2. Поверхностный кариес. Дефект в пределах эмали. Может появляться кратковременная чувствительность на сладкое, холодное. Требует классического лечения с постановкой пломбы.
  3. Средний кариес. Процесс разрушения доходит до дентина (основной ткани зуба, расположенной под эмалью). Появляется заметная полость. Реакция на температурные и химические раздражители становится более выраженной.
  4. Глубокий кариес. Между дном кариозной полости и пульпой («нервом») зуба остаётся тонкий слой дентина. Сильная боль от раздражителей, которая долго не проходит. Риск перехода инфекции на пульпу очень высок.

Если глубокий кариес не лечить, развиваются осложнения:

  • Пульпит — воспаление сосудисто-нервного пучка зуба. Характеризуется сильной, часто пульсирующей, самопроизвольной болью, особенно по ночам. Лечение требует удаления нерва (депульпирования) и пломбирования корневых каналов.
  • Периодонтит — воспаление тканей, окружающих корень зуба. Инфекция выходит за пределы зуба. Может образоваться киста или гранулёма. Существует риск потери зуба.

Современное лечение кариеса: быстро, безболезненно, надёжно

Мифы о болезненности и страхе перед стоматологическим креслом давно ушли в прошлое. Лечение кариеса сегодня — это комфортная и предсказуемая процедура.

Основные этапы лечения:

  1. Диагностика. Врач проводит визуальный осмотр, использует зонд и зеркало. Для диагностики скрытого кариеса на контактных поверхностях или под старыми пломбами обязательно применяется рентген-диагностика (прицельный снимок или визиограф). Это позволяет оценить глубину процесса и его близость к нерву.
  2. Анестезия. Современные карпульные анестетики позволяют обезболить зуб полностью и комфортно. Укол делается тончайшей иглой после предварительного обезболивания гелем. Пациент чувствует лишь легкий укол.
  3. Изоляция рабочего поля. Золотой стандарт — использование коффердама (латексного платка). Это небольшой кусок латекса, который натягивают на зуб, изолируя его от полости рта. Это обеспечивает:
    • Сухость рабочей зоны (слюна не мешает работе и прикреплению пломбы).
    • Защиту от попадания инструментов или материалов в рот.
    • Комфорт для пациента.
  4. Удаление поражённых тканей. С помощью современных наконечников и боров врач аккуратно удаляет все инфицированные, размягчённые ткани эмали и дентина. Здоровые ткани максимально сохраняются. В некоторых клиниках для этого используют альтернативные методы, например, лазер.
  5. Медикаментозная обработка полости.Кариозная полость обрабатывается антисептическими растворами для уничтожения оставшихся бактерий.
  6. Восстановление зуба пломбировочным материалом.
    • Чаще всего используются фотополимерные (световые) композиты. Они отвердевают под действием специальной лампы, что позволяет врачу тщательно воссоздать анатомическую форму зуба слой за слоем.
    • Материалы подбираются по цвету (имеют широкую палитру оттенков) и обладают высокой прочностью и эстетикой.
    • Для восстановления жевательных зубов также применяют стеклоиономерные цементы и компомеры, которые обладают хорошей биосовместимостью и выделяют фтор, укрепляя ткани зуба.
  7. Шлифовка и полировка. Готовая пломба тщательно подгоняется по прикусу, шлифуется и полируется до зеркального блеска. Это предотвращает образование налета на неровностях и обеспечивает долговечность реставрации.

Профилактика — лучшая стратегия

Лечение кариеса эффективно, но ещё эффективнее — его не допустить.

  1. Идеальная гигиена: чистка зубов дважды в день правильной техникой, использование зубной нити (флосса) или ирригатора для очистки межзубных промежутков.
  2. Сбалансированное питание:ограничение частого потребления быстрых углеводов (сладости, печенье, сладкие газировки). После их приема лучше прополоскать рот водой.
  3. Использование фторсодержащих паст(по рекомендации врача) и реминерализующих гелей.
  4. Профессиональная гигиена у стоматолога 1-2 раза в год для удаления зубного камня и налёта.
  5. Регулярные профилактические осмотры каждые 6 месяцев. Это позволяет выявить кариес на самой ранней стадии и решить проблему минимальными усилиями и затратами.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Больно ли лечить кариес?
При использовании современной анестезии лечение абсолютно безболезненно. Дискомфорт возможен только во время введения анестетика.

Сколько времени занимает лечение?
Лечение неосложнённого кариеса одного зуба занимает в среднем 30-60 минут.

Почему нужно менять пломбы?
Срок службы даже самой качественной пломбы — 5-10 лет. Со временем на границе «пломба-зуб» может нарушаться герметичность, куда попадают бактерии, вызывая вторичный кариес. Старые пломбы необходимо регулярно проверять.

Можно ли вылечить кариес народными методами?
Нет. Полоскания травами или прикладывание прополиса могут лишь временно снизить симптомы, но не останавливают процесс разрушения тканей. Единственный метод лечения — удаление поражённых тканей и восстановление зуба врачом.

Заключение

Кариес — коварное, но контролируемое заболевание. Ключ к здоровой и красивой улыбке на долгие годы — это не героизм при терпении боли, а разумный и ответственный подход: регулярная профилактика и своевременное обращение к стоматологу при первых признаках проблемы.

Не ждите, пока маленькое пятнышко превратится в большую проблему. Доверьте здоровье своих зубов профессионалам.